最近，政府指導(dǎo)、玉林專(zhuān)屬的補(bǔ)充醫(yī)療保障——“玉惠保2025”火熱參保中。

　　一、重疾有保障，小病用得上

　　為惠及更多玉林市民，提高玉林家庭的醫(yī)療保障能力和水平，“玉惠保2025”延續(xù)參保不限年齡、戶(hù)籍、健康狀況的惠民亮點(diǎn)，凡玉林市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人及常住玉林且參加了異地醫(yī)保的新市民都可辦理參保。

　　普惠款一年79元/人，最高可保200萬(wàn)元醫(yī)療保障;尊惠款一年139元/人，最高可保300萬(wàn)元醫(yī)療保障。其中，升級(jí)版責(zé)任涵蓋醫(yī)保內(nèi)、醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用及32種特定高額藥械費(fèi)用，緊密銜接基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)，醫(yī)保報(bào)完還能補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)，減輕治療壓力。

　　據(jù)悉，“玉惠保2025”針對(duì)連續(xù)參保人及18歲以下未成年人給予特別優(yōu)待：普惠款連續(xù)參保人享4元優(yōu)惠，即75元/人/年;尊惠款連續(xù)參保人享10元優(yōu)惠，即129元/人/年。

　　值得一提的是，為進(jìn)一步滿(mǎn)足廣大市民小病問(wèn)診購(gòu)藥需求，“玉惠保2025”新增了門(mén)診加油包供廣大市民選擇。普惠款專(zhuān)享門(mén)診加油包A款，16元享最高8000元保額，全年累計(jì)在線(xiàn)問(wèn)診開(kāi)藥次數(shù)8次，賠付比例60%;尊惠款專(zhuān)享門(mén)診加油包B款，29元享最高10000元保額，全年累計(jì)在線(xiàn)問(wèn)診開(kāi)藥次數(shù)10次，賠付比例70%。涵蓋超1300種常見(jiàn)用藥，足不出戶(hù)看病，藥品快遞到家，搭配“玉惠保2025”，重疾有兜底，小病有保障!

　　此外，尊惠款醫(yī)保范圍內(nèi)、范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用可共享免賠額2萬(wàn)元;并采用分段報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)保內(nèi)外住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，剩余部分費(fèi)用分段累計(jì)報(bào)銷(xiāo)，花越多賠越多，進(jìn)一步減輕參保家庭面對(duì)重大疾病的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　二、累計(jì)賠付超3824萬(wàn)元，減輕參保家庭負(fù)擔(dān)

　　“玉惠?！笔钦笇?dǎo)、專(zhuān)為玉林市職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，目前已平穩(wěn)運(yùn)行4年，截至2025年8月20日，已累計(jì)賠付4100萬(wàn)元，單筆最高獲賠96萬(wàn)元，賠付最大年齡105歲，最小年齡不足1歲，切實(shí)提高了參保家庭的醫(yī)療保障水平。

　　73歲的王女士(化名)，2023年11月突然確診彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤并住院治療，期間共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用16.24萬(wàn)元，基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人仍需自行承擔(dān)7.64萬(wàn)元。出院后王女士提交理賠申請(qǐng)，“玉惠?！辟r付3.19萬(wàn)元。

　　后來(lái)，王女士病情發(fā)展惡化，使用特定高額藥品“奕凱達(dá)”阿基侖賽注射液進(jìn)行治療，該藥品單價(jià)為120萬(wàn)元，醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷(xiāo)，需全部自行承擔(dān)。2024年9月，王女士家屬通過(guò)“玉惠?！蔽⑿殴娞?hào)申請(qǐng)了特藥直付服務(wù)，經(jīng)審核符合“玉惠保2023”保障責(zé)任范圍，且王女士為非既往癥人群參保，“玉惠?！辟r付96萬(wàn)元，為王女士減負(fù)80%!

　　最終，“玉惠保”累計(jì)為王女士賠付99.19萬(wàn)元，大大減輕了王女士及其家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，“幸好有玉惠保，真是太感謝了!”

　　目前，“玉惠保2025”正火熱參保中，即日起至2025年9月25日，廣大市民可掃下方二維碼、微信搜“玉惠保”或在承保單位工作人員的協(xié)助下自愿辦理參保。